腕隧道(腕道)症候群簡介及內視鏡手術

腕隧道症候群簡介

萬芳醫學中心神經外科主治醫師許明暉

「腕隧道」為一纖維及骨頭所形成的通道，位於手腕的掌面。頂部為環腕韌帶(Transverse Carpal Ligament)所覆蓋。如覆蓋過緊，壓迫正中神經即造成腕隧道症候群。

臨床的症狀為：手部疼痛、灼熱、刺痛及麻木，且部位局限於食指和中指及大拇指即正中神經支配之區域。此疼痛在晚上或睡醒時特別明顯。初期的腕隧道症候群可藉由避免手腕不當操作、使用藥物、配戴護腕、復健等方式加以治療。支持性治療無效之病患則需要手術治療。

腕隧道症候群之傳統外科治療方法，為自掌部手術傷口下直接將橫腕韌帶直接切斷。其缺點為手術傷口較大，且位於使用手部操作的接觸面，術後恢復正常工作的時間較久。

較新的手術方式以局部麻醉進行，首先在腕部掌面劃一約1至2公分的切口，將環腕韌帶分離出來，以特殊刀片，在內視鏡監視下，縱向從中切為兩半。然後縫合傷口；手術即告完成。其優點為傷口較小，且離平時手部操作的位置較遠，病人於短期內即可恢復正常工作。

萬芳醫學中心電話：(02)29307930

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